FDA gaat voor ringbanden. Zonder hen vormen doe-het-zelf-opties reële veiligheidsrisico’s.

Begin jaren tachtig moest Jamison Green zijn borst vastbinden, zodat hij minder snel voor een vrouw zou worden aangezien als hij op straat liep of op het werk het mannentoilet binnenging.

Hij probeerde eerst ACE-verbanden, maar dat werkte niet. De clips vielen soms af tijdens vergaderingen en de stof zat gewoon te los. Uiteindelijk nam hij genoegen met riemen die hij via de Sears-catalogus kocht. Ze waren elk 25 cm breed en hadden een lange klittenbandsluiting. Hij kocht er een en sneed hem doormidden om twee borstbanden te creëren, terwijl hij ook geen druk op zijn middel uitoefende.

Binders hebben sindsdien een lange weg afgelegd, vooral in de afgelopen 15 jaar. Moderne bindmiddelen, meestal gemaakt van nylon en spandex, zijn gemakkelijker voor het lichaam bij langdurig en frequent gebruik. Veilig knopen is van cruciaal belang, omdat het voor sommige mensen gebruikelijk is om elke dag van de week of de hele dag op het werk te binden.

Maar nu gaat de federale overheid achter bedrijven aan die beha’s verkopen aan transgenders. Door zich te richten op fabrikanten van de beste bindmiddelen op de markt, zou de overheid de gezondheid van Amerikanen in gevaar kunnen brengen door veilige opties te beperken en hen te dwingen zich tot doe-het-zelf-binden te wenden.

Bij de aankondiging dat de Food and Drug Administration hardhandig optreedt tegen fabrikanten en detailhandelaren die bindmiddelen verkopen, noemde commissaris Marty Makary de negatieve bijwerkingen van langdurig binden, zoals pijn en ademhalingsproblemen. Deze problemen zijn te vinden in meer onderzoekenwaarin wordt opgemerkt dat tethering weliswaar de geestelijke gezondheid ondersteunt, maar ook pijn aan het bewegingsapparaat, huidirritatie en kortademigheid kan veroorzaken.

Voor transgenders zijn deze resultaten niet onthullend. Binden is ongemakkelijk. Hoe je dat veilig doet, is een veel voorkomend gespreksonderwerp: boeken En online bronnen stel voor om overdag pauzes te nemen, nooit met een binder te slapen en de sportschool te vermijden.

Maar hoewel het ongemakkelijk is, is het een noodzaak waardoor transgenders de wereld in kunnen gaan en kunnen functioneren, zegt Green, nu 77.

“Het hebben van een platte kist was erg belangrijk, want als mensen niet konden zien wie ik was, was dat verwoestend”, zei Green.

Green, een trans-gezondheidsexpert en auteur, staat bekend als een historicus van genderbevestigende zorg. Bindmiddelen zijn geen medische hulpmiddelen zoals de FDA beweert, zei hij – het zijn hulpmiddelen. En transgenders zijn al heel lang op alle mogelijke manieren bindend.

‘Je verdraagt ​​het gewoon omdat het moet’, zei hij. “Zonder dat ben je je voortdurend bewust van hoe ellendig je bent, hoe andere mensen je beoordelen. Dan krijg je dit soort noodoplossing, dit apparaat, en dat is gewoon een enorme opluchting.”

Sean Ebony Coleman, die volgende maand 58 wordt, herinnert zich de tijd dat transgenders geen toegang hadden tot genderbevestigende zorg buiten de zwarte markt en doe-het-zelf-oplossingen. Het omvat bonding, waardoor transmannen en niet-binaire mensen kunnen omgaan met genderdysforie door de borst plat te maken en borsten te verbergen.

“Vroeger hadden we geen lijm. We gebruikten isolatietape. We wikkelden het met een ACE-verband en liepen toen rond met isolatietape. Stel je voor dat je dat acht tot tien uur per dag draagt, de schade die dat veroorzaakte”, zei Coleman. Hij heeft nog steeds rugklachten en problemen met zijn houding.

Voor Coleman weerspiegelt het nieuwe standpunt van de FDA over ringbanden hoe de regering niet luistert naar de feitelijke ervaringen van transgenders.

“Ze denken misschien dat een map niet veilig is, omdat ze niet weten wat het alternatief is,” zei hij.

Coleman is bezorgd dat het beleid van de regering-Trump zal doorzetten trans-gezondheidszorg weer ondergronds. Het intrekken van genderbevestigende zorg versterkt het wantrouwen jegens medische zorgverleners, zei hij. Als oprichter en CEO van Destination Tomorrow, een non-profitorganisatie die huisvesting en andere diensten levert aan LGBTQ+-mensen, ziet hij veel mensen in de gemeenschap die niet zeker weten welke artsen ze veilig kunnen bezoeken.

“Sommige cliënten hebben te maken met isolatie en angst vanwege het klimaat waarin we ons bevinden”, zei hij.

Makary kwam tussenbeide December dat de FDA twaalf waarschuwingsbrieven zou sturen naar fabrikanten en detailhandelaren wegens het illegaal op de markt brengen van bh’s aan kinderen met als doel genderdysforie te behandelen. Volgens hem zal het bestuur dat wel doen handhavingsmaatregelen nemen zoals importwaarschuwingen, inbeslagnames en rechterlijke bevelen als de “onwettige marketing van deze producten aan kinderen” voortduurt.

Maar geen van de waarschuwingsbrieven vermeldt de verkoop van maandverband aan minderjarigen of vermeldt de gezondheidsrisico’s die verbonden zijn aan het dragen ervan. In plaats daarvan stellen ze dat bindmiddelen medische hulpmiddelen zijn die bij de FDA moeten worden geregistreerd omdat ze genderdysforie behandelen.

Volgens advocaten en specialisten van Hyman, Phelps & McNamara, een advocatenkantoor op het gebied van voedingsmiddelen en geneesmiddelen, verzendt de FDA zelden dergelijke brieven over apparaten met een laag risico. Het is zelfs nog zeldzamer dat het bureau dit soort waarschuwingen geeft over een procedureel probleem dat zo klein is als het niet registreren van een product. Deze brieven zijn inconsistent met het eigen beleid van de FDA, merkten Hyman, Phelps & McNamara op FDA-wetsblogde twintig jaar oude bron van hun bedrijf voor experts uit de industrie.

“Er kan een beroep op de FDA worden gedaan om uit te leggen waarom zij zich publiekelijk richt op veilige producten met een laag risico die mensen ondersteunen die behandeling zoeken voor genderdysforie, en waarom in de waarschuwingsbrieven sprake is van een technische, gemakkelijk te corrigeren overtreding, terwijl de retoriek in haar persbericht andere zorgen uitdrukt”, aldus de advocaten.

In antwoord op een verzoek om commentaar verwees het ministerie van Volksgezondheid en Human Services naar de definitie van “eenheid” in de federale wetgeving Wet op voedsel, medicijnen en cosmeticawaardoor de FDA haar regelgevende autoriteit krijgt. Deze wet definieert medische hulpmiddelen als voorwerpen die ziekten verzachten of behandelen of de structuur van het menselijk lichaam beïnvloeden.

“Er is objectief bewijs dat deze artikelen bedoeld zijn voor medische doeleinden, inclusief de medische aandoening van genderdysforie”, aldus het agentschap in een verklaring. De brieven van de FDA citeren rechtstreeks van producenten van bindmiddelen om dit bewijsmateriaal te vinden.

Volgens de website van uw bedrijf: “Borstbinden is de praktijk waarbij de borstmassa in een meer mannelijke vorm wordt samengedrukt, vaak uitgevoerd in de LGBTQ-gemeenschap vanwege gender-euforie… maar ook beoefend door cis-mannen met gynaecomastie.”

Volgens de website van uw bedrijf: “Onze compressiebandages zijn perfect om te dragen na een topoperatie om de zwelling tegen te gaan zonder dat u uw armen hoeft op te tillen.”

Volgens de website van uw bedrijf: “ons product is bedoeld om dysforie bij transgenders te helpen verlichten”

Ringbanden zijn tegenwoordig gemakkelijker te verkrijgen, maar dat betekent niet dat iedereen toegang heeft. De non-profitorganisatie Point of Pride heeft duizenden mappen weggegeven aan transgenders die ze niet kunnen betalen of er waarschijnlijk zelf een kunnen krijgen. Ze krijgen gemiddeld veertig verzoeken per dag, zegt mede-oprichter Aydian Dowling.

“De behoefte is er nog steeds groot”, zegt hij. “Je kunt niet zomaar naar je plaatselijke winkel gaan en een map kopen.”

Point of Pride verstrekt uitsluitend ringbanden aan transgenders van 18 jaar en ouder. Toch hebben jongeren meer behoefte: de gemiddelde leeftijd van iemand die om een ​​gratis map vraagt, is 22 jaar, en velen die erom vragen zijn veel jonger. Velen hebben een laag inkomen of leven in armoede. Voor hen vertegenwoordigt een map een eerste stap in het verkennen van genderidentiteit, zei Dowling.

“Ze maken deel uit van de genderbevestigende zorg. Het zijn geen medische hulpmiddelen. Het zijn eigenlijk gewoon kleding die iedereen kan dragen”, zei hij.

Point of Pride is van plan de producenten van bindmiddelen waarmee het samenwerkt te blijven ondersteunen, waaronder twee van de bedrijven waarnaar de FDA waarschuwingsbrieven heeft gestuurd.

“We zullen doorgaan met het distribueren van kleding”, zei Dowling. Als er een toestroom is van meer transgenders die via hun programma gratis maandverband nodig hebben, is Point of Pride daarop voorbereid, zei hij.

Dowling, 38, kocht haar eerste maandverband in 2009 bij Underworks, dat shapewear voor mannen, vrouwen en zwangere vrouwen verkoopt. Het was de enige wedstrijd in de stad. Er was nergens anders een online te kopen. Hij herinnert zich duidelijk dat hij het geprobeerd heeft. Toen hij in de spiegel keek, was het alsof hij zichzelf voor het eerst herkende. Hij kon zich voorstellen hoe zijn toekomst eruit zou kunnen zien. Hij begon het huis meer te verlaten.

“Het voelde als ‘wauw, misschien kan ik dit leven leiden en alles goed komen'”, zei hij.

Dat intense gevoel van opluchting is de reden waarom zoveel transgenders een band opbouwen, ondanks de ergernis van het dragen van een beperkend kledingstuk de hele dag. En dat is de reden waarom transgenders gebonden zullen blijven, ongeacht eventuele federale beperkingen, zei Green.

“Ze kunnen beter de ducttape weghalen als ze ons echt willen tegenhouden”, zei hij.