Transhormonale acne, uitgelegd: Uit een nieuwe studie is gebleken dat transgenders in grotere mate last hebben van acne. Hieronder leggen we uit hoe je het moet behandelen.
Het is een bekend stereotype – en een beetje een inside joke – dat transgender is mensen die beginnen met oestrogeen kan ontwikkelen stralende, zachtere huid en dikker haar, terwijl testosteron gebruikers kunnen last krijgen van acne en een vette huid. Maar voor het eerst ondersteunt de wetenschap dit – althans gedeeltelijk.
Dat blijkt uit een nieuwe studie gepubliceerd in het medische tijdschrift JAMA-dermatologieTransmasculine mensen bleken een veel grotere kans te hebben op acne tijdens de testosteronhormoonvervangingstherapie (HRT) dan hun cis-mannelijke tegenhangers. Voor het eerst, zo benadrukken de auteurs van het onderzoek, werden ook de effecten van HST op de acne van transvrouwelijke mensen onderzocht, wat aantoont dat zij ook meer kans hebben op acne dan cis-mannen na het starten van HST – hoewel de incidentie veel lager was dan bij transmannelijke mensen die T.
Met behulp van gegevens uit vier verschillende regio’s van Kaiser Permanente-patiënten voerden de onderzoekers een retrospectieve, gematchte cohortstudie uit – een methode die een groep mensen met een gemeenschappelijke medische factor vergelijkt met een andere groep die dat niet heeft. In totaal werd in de studie gekeken naar een cohort van 11.250 transmasculine mensen en 9.500 transfeminine mensen, gekoppeld aan een groep cisgender mannen en vrouwen op basis van leeftijd, etniciteit, ras en jaar van inschrijving. Van de ondervraagde transgenders begonnen bijna 12.200 met HST in het onderzochte tijdsbestek.
Uit het vijf jaar durende onderzoek bleek dat veel meer transmasculine mensen (15,8%) die onderzocht werden, last hadden van acne dan de cis-mannen (3,8%) en cis-vrouwen (10,5%) met wie ze gematcht werden. Normaal gesproken piekte het hoogste risico op acne tijdens het eerste jaar van HST bij transmasculine mensen, maar hun risico op acne bleef gedurende de vijf jaar hoger dan bij andere groepen. De onderzochte transvrouwelijke individuen hadden een hogere incidentie van acne (6%) dan de cis-mannen (2,9%) waarmee ze gepaard waren, maar iets lager dan de cis-vrouwen (8,4%) waarmee ze gepaard waren. Na het starten van HST met estradiol ondervonden transfeminine individuen hogere percentages acne dan cis-mannen, maar lagere percentages dan cis-vrouwen.
Over het geheel genomen blijven deze bevindingen consistent met de ongemakkelijke stereotypen over het verband tussen transmasculine mensen, testosteron en hormonale acne. Maar dat betekent niet transmasc mensen is gedoemd om met ongewenste puistjes om te gaan na het starten van testosteron. In plaats daarvan wijzen de auteurs erop dat transgenders specifieke dermatologische behoeften hebben waarmee rekening moet worden gehouden als onderdeel van het proces om met HST te beginnen.
Na analyse van de resultaten van het nieuwe onderzoek adviseerden de auteurs dat artsen transpatiënten zouden voorlichten voordat ze met HST beginnen over de mogelijke effecten op hun huid, en adviseerden zij vroegtijdig ingrijpen door dermatologen als hormonale acne een probleem wordt.
Als u meer specifieke informatie wilt over de behandeling van uw door HST veroorzaakte acne, lees dan hieronder verder.
Hoe behandel ik door HST geïnduceerde acne?
Als u momenteel last heeft van door HST veroorzaakte acne, of overweegt opnieuw met HST te beginnen vanwege deze bijwerking, vrees niet! Net als acne die wordt veroorzaakt door elke vorm van puberteit of andere hormonale veranderingen, HST-geïnduceerde acne kan vaak worden behandeld en mag uw transitie niet afschrikken. Eigenlijk Amerikaanse Academie voor Dermatologie (AAD) stelt expliciet dat mensen hun hormoonbehandelingen niet hoeven te stoppen om van hun acne af te komen.
“Ik heb gezien dat patiënten hun genderbevestigende behandeling helemaal stopzetten toen acne meer werd dan ze konden verdragen”, zegt Dr. J. Klint Peebles, dermatoloog en Academy Fellow, tegen AAD. “Het is jammer en onnodig.”
Als u, indien mogelijk, vroeg naar een dermatoloog gaat, kan dit een wereld van verschil maken en kunt u uw dosering op het oude niveau houden terwijl u uw huid behandelt. Als dit om wat voor reden dan ook niet voor u beschikbaar is, volgen hier enkele algemene huidverzorgingstips die kunnen helpen:
