Katholieke leiders hebben hun ziekenhuizen formeel verboden genderbevestigende zorg te bieden aan transgenderpatiënten, na een stemming woensdag door de Amerikaanse Conferentie van Katholieke Bisschoppen.
Katholieke gezondheidszorgsystemen staan voor 1 op de 6 noodziekenhuizen in het land – en in veel plattelandsgebieden zijn zij het enige beschikbare ziekenhuis. Het katholieke ministerie van Volksgezondheid houdt toezicht op ruim 650 ziekenhuizen, blijkt uit cijfers van Katholieke Gezondheidsverenigingplus nog eens 1.600 gezondheidszorgfaciliteiten, inclusief die bedoeld voor langdurige zorg. Niet alle katholieke ziekenhuizen hebben dit echter uitdrukkelijk onthulden hun religieuze overtuiging eerder op hun websites te publiceren, waardoor de kans ontstaat dat verwarde patiënten zorg zoeken waartoe zij geen toegang hebben.
“Katholieke zorgverleners zullen degenen blijven verwelkomen die bij ons medische zorg zoeken en zich identificeren als transgender. We zullen deze individuen met waardigheid en respect blijven behandelen, in overeenstemming met de katholieke sociale leer en onze morele toewijding om iedereen te dienen, vooral degenen die gemarginaliseerd zijn”, aldus de Katholieke Gezondheidsvereniging in een verklaring. verklaring op woensdag.
Het formele genderbevestigende zorgverbod volgt 2023-richtlijnen uitgegeven door Amerikaanse bisschoppen waarin katholieke ziekenhuizen werden opgeroepen geen genderbevestigende behandelingen ‘chirurgisch of chemisch’ aan te bieden als onderdeel van de behandeling van een patiënt. medische geslachtsverandering. Nu is dat beleid officieel. Op dezelfde manier is de reproductieve gezondheidszorg zwaar beperkt in katholieke ziekenhuizen vanwege het verzet van de kerk tegen anticonceptie en abortus: anticonceptiepillen, spiraaltjes en vasectomie zijn verboden, net als abortus. Deze beperkingen beperken de mogelijkheden van artsen in katholieke ziekenhuizen behandelen van acute zwangerschapscomplicaties.
Dit betekent niet altijd dat patiënten geen hulp kunnen krijgen. Sommige artsen vinden oplossingen voor hun patiënten – en dat is al een tijdje een publiek geheim in katholieke ziekenhuizen, zegt Debra B. Stulberg, voorzitter van de huisartsgeneeskunde aan de Universiteit van Chicago, een seculiere instelling. Ze heeft onderzoek gedaan naar het gezondheidszorgbeleid van de kerk in relatie tot reproductieve gezondheidszorg en genderbevestigende zorg.
“Mensen die hormonale anticonceptie willen, krijgen de artsen te horen dat je deze medicijnen niet kunt geven voor anticonceptie,” zei Stulberg. “Maar als de patiënt echt pijnlijke menstruaties of hele ernstige acne heeft, kun je het om andere redenen voorschrijven.”
Lang voordat dit formele verbod op genderbevestiging van kracht werd, onderzocht Stulberg gevallen waarin transpatiënten geen behandeling kregen in katholieke gezondheidsinstellingen. Tot nu toe hebben zij en haar collega’s met minstens twintig artsen over dit onderwerp gesproken, waaronder logopedisten en aanbieders van geestelijke gezondheidszorg. Verschillende mensen zeiden dat ze geen genderbevestigende zorg konden verlenen omdat ze bij een katholieke medische instelling werkten. Voorlopige resultaten van hun werk werden gepresenteerd op de Nationale LGBTQ Health Conference in augustus 2024.
“De reden dat ik dit onderzoek wilde doen is omdat ik bang was dat de beperkingen, verwarring en frustratie die we kennen uit onderzoek naar reproductieve zorg nu een heel ander zorggebied gaan beïnvloeden, namelijk de toegang tot kwaliteitszorg voor gendertransitie”, aldus Stulberg.
Genderbevestigende zorg is geweest breed geaccepteerd door de medische gemeenschap vanwege de effectiviteit ervan bij de behandeling van genderdysforie, een aanhoudend leed dat wordt gevoeld wanneer iemands lichaam niet synchroon loopt met zijn identiteit. De regering-Trump heeft het vermogen om jongeren toegang te geven tot deze zorg sterk verminderd, en dat wordt verwacht aanvullende beperkingen opleggen door een voorstel om de federale Medicaid-vergoeding voor de gezondheidszorg voor transminderjarigen te verbieden.
In het hele land blijven ziekenhuizen en klinieken de toegang tot genderbevestigende zorg voor transminderjarigen terugschroeven, terwijl ze deze beslissingen nauw verbinden met het beleid van de regering-Trump, zegt Lindsey Dawson, directeur van LGBTQ-gezondheidsbeleid bij KFF. Steeds vaker zitten zorgverleners vast tussen staatswetten die genderbevestigende toegang tot behandelingen vereisen en federaal beleid dat ernaar streeft die zorg te beperken, zei ze.
Hoewel de katholieke leiders in de VS hun artsen al hadden ontmoedigd om patiënten een genderbevestigende behandeling voor te schrijven, zijn sommige artsen in staten met een beschermend LHBTQ+-beleid er tot nu toe nog steeds in geslaagd deze opvattingen te omzeilen.
Nu zullen artsen in katholieke ziekenhuizen met een nieuwe verplichting worden geconfronteerd: het edict van de Kerk en hun eigen verplichtingen jegens hun patiënten naleven. In staten als Californië, Illinois, Wisconsin en de staat Washington, waar grote katholieke ziekenhuissystemen een groot deel van de bevolking bedienen, zullen die keuzes nog moeilijker zijn, zei Stulberg.
“De groep die mij het meest zorgen baart, zijn de patiënten die zorg ontvangen van grote katholieke systemen waar hun LHBTQ-gezondheidsbeleid tot nu toe liberaler was”, zei ze. “Als die artsen nu te horen krijgen dat je niet langer genderbevestigende zorg aan transgenders kunt bieden, zal dat gevolgen hebben voor de zorg voor veel mensen.”
In de rode landelijke staten heeft de nieuwe regel van de katholieke leiders misschien niet zoveel impact, zei Stulberg – omdat transgenders waarschijnlijk al andere alternatieven moesten vinden om genderbevestigende zorg te krijgen. Maar in gebieden waar katholieke gezondheidszorgsystemen dominant zijn en trans-gezondheidszorg minder beperkt is, zal deze nieuwe regel een belangrijke verandering zijn, zei ze.
